שם ושם משפחה: * מספר תעודת זהות (9 ספרות): * מספר רכב: * תשובתכם נדרשת עד למועד 31.12.24 כדי להיערך לחיוב הפרמיה בתלוש המשכורת עבור עובדים שיהיו מעוניינים ברכישת הכיסוי * מעוניין לרכוש הרחבה הכיסוי "פנסים ומראות" אינני מעוניין לרכוש הרחבה הכיסוי למראות ופנסים ההטבה שלכאורה מופיעה בדפי הרשימה תיכנס לתוקף רק לטובת העובדים והגמלאים שיהיו מעוניינים בכך ואשר יסומנו בשאלון במקום הנכון סימה אביטל | עוזרת חשב יחידת הביטוח / אגף הכספים האוניברסיטה העברית בירושלים טל. – 02-5881409, פקס – 02-5881408 שלח